Еще совсем недавно медикаментозное лечение ожирения почти автоматически означало инъекции: еженедельные уколы, хранение препарата в холодильнике и необходимость постоянно учитывать режим терапии в повседневной жизни. Сегодня ситуация начинает меняться. На горизонте появляется новая форма лечения — одна таблетка в день, которая в клинических исследованиях показала заметное снижение веса.
В центре внимания — препарат орфорглипрон, разрабатываемый компанией Eli Lilly — крупная американская фармацевтическая корпорация, основанная в 1876 году в Индианаполисе, известная как пионер в промышленном производстве инсулина (1923) и разработчик инновационных препаратов для лечения диабета, онкологии, ожирения и психических расстройств. Орфорглипрон уже продемонстрировал убедительные результаты в крупных исследованиях третьей фазы и стал одним из самых обсуждаемых кандидатов на рынке терапии ожирения и диабета 2 типа
Что это за препарат и как он работает
Орфорглипрон относится к классу агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида–1 (GLP–1). Эти препараты имитируют действие естественного гормона GLP–1, который участвует в регуляции аппетита, замедляет опорожнение желудка и способствует более благоприятному энергетическому балансу.
Принципиальное отличие орфорглипрона от большинства уже известных препаратов этой группы — пероральная форма. Он был специально разработан как таблетка, не требующая инъекций и строгих условий хранения. Для многих пациентов это может стать важным фактором, повышающим готовность начать и продолжать лечение.
Насколько выражено снижение веса
Сегодня ключевой вопрос заключается не в том, работает ли препарат, а насколько заметен эффект и для каких групп пациентов.
- Исследование ATTAIN–1
В исследовании третьей фазы продолжительностью 72 недели участвовали люди с ожирением или избыточной массой тела без диабета 2 типа. Средняя потеря веса составила:
- 7,5%, 8,4% и 11,2% — в зависимости от дозы препарата
- 2,1% — в группе плацебо
Особенно важно, что на максимальной дозе значительная часть участников достигла клинически значимых уровней снижения веса — 10%, 15% и даже 20%. Именно такие показатели обычно сопровождаются улучшением артериального давления, показателей обмена веществ и общего самочувствия.
- Исследование ATTAIN–2
У пациентов с диабетом 2 типа эффект был несколько менее выраженным, что ожидаемо. Тем не менее, через 72 недели на максимальной дозе средняя потеря веса составила около 9,6%, тогда как в группе плацебо — 2,5%. Дополнительно отмечалось улучшение показателей гликемического контроля, включая HbA1c.
Общий вывод: орфорглипрон демонстрирует клинически значимое снижение веса у разных групп пациентов, даже если отдельные инъекционные препараты в некоторых исследованиях показывают более высокие средние значения.
О чем важно знать заранее
Несмотря на удобную форму, профиль побочных реакций у орфорглипрона типичен для препаратов класса GLP–1. Чаще всего отмечаются: тошнота, рвота, диарея, запоры.
Ключевой показатель переносимости — число пациентов, вынужденных прекратить лечение. В исследовании ATTAIN–1 из–за побочных эффектов терапию прекратили около 5–10% участников (в зависимости от дозы), что выше, чем в группе плацебо.
Это подчеркивает важный момент: даже таблетированная форма требует постепенного подбора дозы, медицинского сопровождения и реалистичных ожиданий. Без этого лечение может оказаться сложным в повседневной жизни.
Конкуренция и вопросы безопасности
Орфорглипрон выходит на рынок в условиях высокой конкуренции. В исследовании ACHIEVE–3 он сравнивался с пероральным семаглутидом (Rybelsus). На максимальных дозах снижение веса составило 9,2% для орфорглипрона (36 мг) против 5,3% для семаглутида (14 мг).
При этом опыт рынка показывает, что таблетированная форма не гарантирует отсутствия рисков. В 2025 году компания Pfizer прекратила разработку другого перорального GLP–1–препарата после сигнала о возможном лекарственном поражении печени, которое, правда, оказалось обратимым.
Параллельно Novo Nordisk разрабатывает препарат следующего поколения — Amycretin, также в таблетированной форме, с обнадеживающими ранними результатами.
Когда станет доступным
Сейчас обсуждается скорость регуляторного рассмотрения орфорглипрона. По данным Reuters, внутри FDA рассматриваются механизмы ускоренной экспертизы. Одновременно Eli Lilly инвестирует миллиарды долларов в расширение производственных мощностей, включая новый завод в Техасе, что говорит о расчете на широкое применение препарата.
Шаг вперед
Орфорглипрон вряд ли станет «волшебной таблеткой». Побочные эффекты, длительная приверженность терапии и доступность лечения останутся важными вопросами.
Однако если одна таблетка в день действительно обеспечивает двузначное снижение массы тела в крупных исследованиях и одновременно избавляет пациентов от необходимости регулярных инъекций, это может стать серьезным шагом вперед — особенно для людей с ожирением и пациентов с диабетом 2 типа, которым важны удобство и устойчивость лечения.
Об этом говорит Германия:
Германия — Подарок себе под елку: почему это больше не табу. Удовольствие без сюрприза: что мы теряем — и что приобретаем
Германия — Тень прошлого: от нападения на школу до побега за океан. Колумбийский финал, помощь извне и уголовные сроки для сообщников
Германия — Прощай, Bürgergeld: власть закручивает гайки. Пособие с условиями: что меняет новая реформа базового обеспечения. Почему «гуманная пауза» закончилась?
Германия — Обновление с подвохом. Почему переход на Windows 11 все чаще заканчивается покупкой нового ПК
Германия — Мошенничество в еврозоне. Ущерб достиг 4,2 млрд евро — почему жертвы все чаще платят сами
Германия — Таблетки без фармацевта. Почему запуск dm–med вызывает тревогу у врачей и аптек
Германия — Фейерверки в законе? Нет, в багажнике! 15 тысяч патронов, сотни килограммов взрывчатки и цена новогоднего «веселья»
Германия — Зёдер переизбран, но градус понизился. Более ста голосов «против», усталость внутри партии и жесткий курс без альтернатив
Германия — Маски на миллиарды: почему прошлое Шпана не отпускает Бундестаг. Политическая самооборона и вопросы, на которые парламент до сих пор не получил прямого ответа
Германия — 2035 уже не приговор: бензин и дизель получат шанс? ЕС может смягчить курс по двигателям внутреннего сгорания — вместо «100%» обсуждают «90%»
Германия — AfD летит к Трампу. Когда немецкая оппозиционная партия ищет союзников не в Брюсселе, а в Нью–Йорке и Вашингтоне — это тревожный сигнал для Берлина
Германия — Голосование без иллюзий: народ не верит «большим». Спасет ли власть «фактический барьер»:14% голосов могут не попасть в Бундестаг — и изменить все
Германия — Мозг после «химии»: где ясность ума. От провалов памяти до потери концентрации — что скрывается за загадочным «Cancer Brain»
Германия — Отпуск по графику… фирмы? Или что решаю я сама? Где заканчиваются интересы работодателя — и начинаются законные права отрудника
Германия — Рождественский рынок на мушке — спецназ успел. Что известно о предполагаемом теракте: 5 задержанных, автомобиль как оружие и множество вопросов без ответов
Германия — Больше выходных? Увы, нет!. Что ждет работников в 2026 году — и почему спор о праздниках вспыхнул снова
