До сих пор не существует простой диагностики Long Covid. Теперь исследователи обнаружили в крови пациентов особые уровни гормонов и иммунитета. Это окажет помощь в разработке тестов.
Главное препятствие для тысяч людей, страдающих Long Covid: до сих пор достоверное выявление заболевания было затруднено. Хотя пациенты описывают симптомы, по которым можно диагностировать Long Covid, четких тестов на сегодняшний день не существует. Терапия, соответственно, затруднена; во многих отношениях эта болезнь до сих пор остается «черным ящиком».
Исследователи из Йельской медицинской школы и Медицинской школы Икан при больнице Маунт–Синай в Нью-Йорке утверждают, что теперь им удалось совершить научный прорыв. Согласно исследованию, опубликованному научном журнале «Nature», им удалось выявить в иммунных данных четкие биомаркеры, которые должны обнаружить Long Covid. Исследование уже было опубликовано в виде препринта на портале «medRxiv» в августе 2022 года, но теперь прошло процедуру рецензирования.
«Это важнейший шаг вперед в разработке валидных и надежных методов анализа крови на Long Covid», — заявил автор исследования Дэвид Путрино в пресс–релизе больницы Mount Sinai.
Исследователи изучили…
… иммунные системы 273 человек с Long Covid и без него, а также людей, не инфицированных Covid. При этом использовалось машинная обработка данных: компьютерный алгоритм анализировал образцы снова и снова, чтобы обнаружить различия. По словам авторов, алгоритм смог с 96–процентной точностью определить, у кого из пациентов был Long Covid.
По словам авторов, наиболее четкие различия между пациентами с Long Covid и обеими контрольными группами были обнаружены в иммунных и гормональных показателях. Например, гормона кортизола было значительно меньше. Недостаток кортизола связан с усталостью и отсутствием энергии. С другой стороны, латентные вирусы в организме, такие как вирус Эпштейна–Барр или герпес, проявляют большую активность.
До сих пор медицинские лаборатории практически не знали, что нужно искать, чтобы с уверенностью идентифицировать Long Covid. Теперь у них появились новые подсказки. Предстоит сделать еще много шагов, прежде чем специалисты и врачи общей практики, а также медицинские страховые компании в Германии смогут предложить и принять такой анализ крови в качестве диагностической опции.
Что говорят эксперты?
Профессор клеточной нейробиологии ТУ Брауншвейга — Мартин Корте назвал исследование «весьма значительным и очень тщательным». Оно позволило продемонстрировать необычные особенности в иммунной системе, характерные для пациентов с Long Covid.
«Помимо новых вариантов терапии такие пациенты нуждаются, прежде всего, в признании и внимании. Именно этому будет способствовать появление биомаркеров для Long Covid, подобно тому, как существуют анализы крови для выявления инфекции или сердечного приступа», — подчеркнул Мартин Корте.
Кармен Шайбенбоген, руководитель берлинского Charité Fatigue Zentrum, специализирующегося на Long Covid, также говорит о «важности»»: «Основная идея исследования заключается в том, что можно показать четкие иммунологические и другие биологические различия между больными Long Covid и здоровыми людьми».
«Для больных, которым до сих пор иногда говорят, что их симптомы носят психологический характер, это может стать важным подтверждением. Однако сами по себе эти маркеры не подходят для того, чтобы отличить больных от здоровых людей, — отмечает Шайбенбоген. — Можно ли использовать комбинацию нескольких маркеров в диагностических целях, должно быть проверено в дальнейших исследованиях, но некоторые из них очень сложны и не могут быть проведены в обычных лабораториях».
Ведутся по всему миру
Во всем мире проводятся многочисленные исследования, посвященные диагностике и лечению Long Covid. «Это данные об иммунитете, которые мы собирали и в другой форме», — сообщает, например, иммунолог Кристина Фальк из Ганноверской медицинской школы. Фальк все же с осторожностью относится к достоверности результатов исследования в различных группах пациентов. Она указывает на то, что воздействие Long Covid на иммунную систему различается для разных «коронных» волн.
«Иммунная дисрегуляция более выражена в случаях Long Covid из волны инфекции до вакцинации, а также отличается у бывших пациентов интенсивной терапии, чем в легких случаях, — подчеркнула Фальк в интервью ZDFheute. — С диагностической точки зрения это пока сложно». По словам Фальк, наблюдения, сделанные сейчас в отношении иммунной системы, не объясняют всех факторов, влияющих на течение Long Covid; на болезнь также влияют нервная система и энергетический баланс.
Сами авторы также указывают…
… на необходимость дальнейших исследований. А также на то, что диагностика и терапия — это две разные задачи. Потенциально низкий уровень кортизола может играть роль в выявлении Long Covid — но это не означает, что введение этого гормона пациентам автоматически является эффективной терапией.
«Панацеи для лечения Long Covid не существует, поскольку это заболевание затрагивает сложные системы, такие как иммунная и гормональная. Сложные заболевания требуют сложного лечения», пишетт Дэвид Путрино, госпиталь Маунт Синай
Соавтор исследования Акико Ивасаки, профессор иммунобиологии Йельского университета, отмечает: «Мы рады видеть столь четкие различия в иммунных фенотипах (...). Эти маркеры должны быть подтверждены в дальнейших исследованиях».
Об этом говорит Германия:
В следующем году пенсионеры будут иметь больше денег
Черная плесень в душевой кабине — как избавиться
Тренд в Германии, позволяющий сэкономить на походе в ресторан
Новый Закон о теплоснабжении в Германии: важные факты
Карьера для врачей из постсоветского пространства в Дубае: заработок, благополучие
Тиран, или жертва вероломной русской жены — консультирует адвокат
Планы правительства Германии: реформы, экономия или повышение налогов
Серия террористических угроз в Германии: установлены подозреваемые
В Германии вновь начали вводить обязательный масочный режим
Партия Линднера за сокращение социальных расходов
Доверенности, нотариальные услуги в условиях закрытия Генконсульств России
Вниманию граждан России в Германии —Важная информация о замене паспортов
Германия лишь на 19-м месте в списке 25 самых богатых стран
Эпоха Kinderreisepass заканчивается — что придет на смену
