Германия — Аптечка в огне

Летом плавится асфальт, перегреваются автомобили и сдают нервы. Лекарства тоже не железные: одни теряют свойства еще до приема, другие начинают действовать сильнее, а третьи мешают организму вовремя распознать опасный перегрев.

Мы привыкли к одной схеме: знакомая таблетка, обычная дозировка, предсказуемый результат. Однако препарат, забытый в автомобиле, инсулин в дамской сумочке или обезболивающий пластырь под солнцем могут повести себя совсем иначе.

Высокая температура наносит двойной удар: сначала меняет свойства лекарства при хранении, а затем влияет на его действие уже в организме. В зной сосуды расширяются, давление снижается, человек теряет воду и соли — и стандартная доза работает уже в новых условиях.

Машина–печь

Большинство лекарств рекомендуется хранить при температуре не выше 25 градусов. При 26 градусах таблетка, конечно, не превращается мгновенно в яд или кусок мела. Но чем дольше препарат находится на жаре, тем меньше уверенности, что он сохранит заявленные свойства. Главный враг аптечки — припаркованный автомобиль: под солнцем его салон быстро становится настоящей печью. Таблеткам, мазям, инсулину и аэрозолям не место ни в бардачке, ни в багажнике. Для хранения не годятся также подоконник, пляжная сумка и раскаленный почтовый ящик.

Ванная комната тоже плохой «склад»: там тепло и влажно. Однако отправлять всю аптечку в холодильник нельзя. Холод требуется лишь препаратам, для которых это прямо указано в инструкции. Замораживание способно навредить не меньше перегрева, поэтому ампулы и шприц–ручки не должны соприкасаться с аккумуляторами холода.

Изменившийся цвет, необычный запах, расслоившаяся жидкость, потекшая мазь или вздутая упаковка — повод не испытывать лекарство на себе, а обратиться за советом в аптеку.

Доза без спроса

Во время жары сосуды расширяются, давление может падать, а пульс — учащаться. Вместе с потом организм теряет воду и электролиты. В результате лекарство порой всасывается быстрее, выводится медленнее или действует сильнее обычного. Особенно уязвимы пожилые люди, хронические больные и пациенты, принимающие сразу несколько препаратов. Ослабленное чувство жажды, заболевания сердца и почек, средства от гипертонии — в зной все это складывается в опасную комбинацию.

Мочегонные выводят жидкость и соли. При гипертонии или сердечной недостаточности это часть терапии, но в жаркие дни такие препараты повышают риск обезвоживания и ухудшения работы почек. Сердечные средства и лекарства от давления могут снизить его еще сильнее. Результат — головокружение, потеря равновесия, падение или даже обморок.

Особенно опасно сочетание обезвоживания, мочегонных и популярных обезболивающих — ибупрофена, диклофенака или напроксена. Такой «тройной удар» резко увеличивает нагрузку на почки. Слабительные на фоне обильного потоотделения также способны нарушить водно–солевой баланс.

Термостат сломан

Некоторые психотропные препараты, противоаллергические средства старого поколения, лекарства от тошноты, болезни Паркинсона и гиперактивного мочевого пузыря мешают телу охлаждаться. Одни уменьшают потоотделение, другие ослабляют чувство жажды, вызывают сонливость или снижают внимание. Человек перегревается, но замечает опасность слишком поздно. Особой осторожности требуют литий и другие препараты с узким терапевтическим диапазоном. При обезвоживании их концентрация в крови может возрасти. Дрожь, шаткость, спутанность сознания и непривычная сонливость — не те симптомы, которые стоит пережидать лежа, а сигнал обратиться за медицинской помощью.

Пластырь на жаровне

Тепло