Европа внезапно обнаружила, что ее медицинская безопасность держится не только на клиниках, врачах и страховках, но и на фармацевтических предприятиях, расположенных за тысячи километров. Когда в аптеках начали исчезать привычные препараты, зависимость от Азии перестала казаться выгодной экономией.
Евросоюз решил вернуть домой производство обезболивающих, антибиотиков и других жизненно важных препаратов. После нескольких лет аптечных дефицитов, исчезающих детских сиропов, перебоев с антибиотиками и сбоев в поставках Брюссель фактически признал: Европа слишком долго полагалась на Азию в вопросе собственной лекарственной безопасности.
Ошибки глобализации
Представители Европарламента и стран ЕС согласовали новые правила для так называемых критически важных медикаментов. Теперь при государственных закупках решающим фактором должна быть не только самая низкая цена, но и надежность поставок. Иными словами, главный вопрос звучит уже так: что будет, если привычная цепочка внезапно оборвется?
Новый закон о критически важных лекарствах — это признание стратегической ошибки, которую Европа годами называла «эффективной глобализацией».
Дешево, но больно
Старая модель казалась удобной и выгодной. Действующие вещества производились там, где дешевле, прежде всего в Китае и Индии. Готовые препараты закупались по всему миру. Страховые кассы экономили, пациенты получали сравнительно недорогие лекарства. Но достаточно было сбоя в одном звене — и европейские аптеки начали пустеть.
Особенно остро это проявилось зимой 2022–2023 годов, когда в Германии родители неделями искали детские жаропонижающие сиропы и антибиотики. Затем перебои затронули препараты от астмы, лекарства для сердечников и отдельные онкологические средства.
По данным европейских структур, сегодня около 80–90% важнейших лекарств и фармацевтических компонентов для Европы поступают из Азии, прежде всего из Китая и Индии. По отдельным препаратам зависимость фактически стала полной. Так, действующие вещества для популярных обезболивающих вроде парацетамола и ибупрофена ЕС почти полностью получает из Азии.
Таблетки дороже — зато свои
Теперь Брюссель намерен менять сам принцип закупок. Если речь идет о критически важных препаратах — антибиотиках, противотромбозных средствах, лекарствах для онкологии, сердечно–сосудистых заболеваний и интенсивной терапии, — преимущество должны получать производители, выпускающие лекарства и действующие вещества внутри ЕС. Фактически Европа впервые открыто признает: надежность поставок становится не менее важной, чем цена.
Стратегические фармацевтические проекты обещают согласовывать быстрее, а доступ к финансированию — упростить. Кроме того, страны ЕС смогут объединяться для совместных закупок жизненно важных препаратов, чтобы в момент кризиса не конкурировать друг с другом за одни и те же лекарства.
Парацетамол стал политикой
Еще недавно нехватку антибиотиков воспринимали бы как проблему фармацевтов и аптечных складов. Сегодня это уже вопрос экономической и социальной безопасности Европы. В Германии аптечные ассоциации регулярно предупреждают: лекарственный дефицит перестал быть временным сбоем и превратился в хроническую проблему. В отдельные периоды список дефицитных препаратов превышал 500 наименований. И дело не только в пандемии.
Фармацевтический рынок десятилетиями жил по законам жесткой экономии. Производство дешевых дженериков постепенно уходило из Европы туда, где ниже зарплаты, экологические требования и производственные издержки. В результате ЕС оказался в парадоксальной ситуации: высокотехнологичная медицина есть, а базовые антибиотики и обезболивающие зависят от нескольких заводов в Азии. Иногда — буквально от одного–двух поставщиков.
Безопасность по высокой цене
Для Германии эта история особенно болезненна символически. Страна, которую когда–то называли «аптекой мира», теперь сама пытается вернуть производство хотя бы части базовых препаратов. Но проблема в том, что выпуск дешевых лекарств внутри Европы давно считается экономически невыгодным. Конкурировать с китайскими и индийскими производителями по себестоимости европейские заводы зачастую просто не могут. Поэтому Брюссель фактически признает: модель, построенная исключительно на дешевизне, больше не работает. Теперь за лекарственную безопасность придется платить отдельно.
Вернуть заводы будет трудно
Даже после окончательного утверждения закона у ЕС останется множество сложных вопросов. Какие именно препараты считать критически важными? Какой объем европейского производства достаточен для «фармацевтической независимости»? Кто оплатит более высокие расходы? И не начнут ли страны ЕС в кризис снова спасать прежде всего себя, подрывая единый рынок? Пока Брюссель только начинает перестраивать систему, которая десятилетиями работала по прямо противоположной логике.
Горькая пилюля
Европа не собирается полностью отказываться от глобального рынка — это невозможно. Но ЕС больше не хочет зависеть от ситуации за тысячи километров от своих аптек, когда речь идет об антибиотиках, обезболивающих, детских сиропах и других жизненно важных препаратах. Именно поэтому нынешняя реформа — это попытка исправить стратегическую зависимость, которую слишком долго называли эффективностью.
Об этом говорит Германия:
Германия — Ингалятор — не билет на диван. Почему людям с хроническим заболеванием дыхательных путей спорт часто нужен не меньше, чем лекарства
Германия — Карманники в онлайн–переулке. Фальшивые магазины, письма «от банка» и один неосторожный клик все чаще стоят людям денег, аккаунтов и нервов
Германия — Пенсию зовут на биржу. Страна запускает новую систему накоплений, но миллионы граждан по–прежнему боятся акций
Германия — Тысяча евро не дошла до кошелька. Бонус для граждан застрял между Бундесратом, землями и коалиционными спорами
Германия — Шампиньоны без права на ошибку. Почему с испорченными грибами лучше не играть в бережливость
Германия — Чужие лапы на вашей земле. Можно ли заставить соседа ответить за «налеты» его собак
Германия — Курорт с братской могилой. На Узедоме нашли 42 жертвы последних дней войны
Германия — Пять пунктов тревоги для Мерца. AfD укрепляет лидерство, пока правительство пытается договориться, кто заплатит за реформы
Германия — Ясли не резиновые, а жить на что? Мать троих детей пытается выйти на работу, но часов в Kita не хватает даже на согласованный график
Германия — Банковский налет без грабителя. Полиция взяла Volksbank в кольцо, однако подозреваемого внутри уже не оказалось
Германия — Круиз с хантавирусом. Почему инфекция из мышиной пыли дошла до международного расследования и спецтранспорта в Дюссельдорфе
Германия — Жизнь по–немецки — планете не по карману. Уже 10 мая страна уходит в экологический минус
